DÉFINITION
FAITS
SIGNES ET SYMPTÔMES
SMTr ET MALADIE DE PARKINSON
ARTICLES DE REVUES MÉDICALES

DÉFINITION

La maladie de Parkinson fait partie des troubles du système moteur causés par la perte des cellules du cerveau responsables de la production de dopamine. Les quatre principaux symptômes de la maladie sont les tremblements - des mains, bras, jambes, mâchoire et visage -; une rigidité ou une raideur des membres et du tronc; la bradykinésie ou un ralentissement des mouvements; et une instabilité posturale ou des troubles d'équilibre et de coordination. Il n'y a actuellement aucun test sanguin ou de laboratoire pouvant diagnostiquer la maladie. C'est pourquoi le diagnostic se fait à partir des antécédents médicaux et d'un examen neurologique. Il peut être difficile de diagnostiquer la maladie avec précision. (National Insitute of Neurological Disorders and Stroke, 2007)

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FAITS

• En 2002, les médecins ont effectué environ 331 000 consultations pour la maladie de Parkinson dans leurs bureaux. Cinquante-neuf pour cent d'entre eux étaient des omnipraticiens et 37 %, des neurologues.
• Au Canada, en 2002, les pharmaciens détaillants ont rempli environ 667 000 ordonnances relatives à la maladie de Parkinson, soit 40 % de plus qu'en 1998.
• 30 % des patients souffrant de la maladie de Parkinson ont moins de 50 ans.
• 20% d'entre eux ont moins de 40 ans.
• Il y a entre 80 000 et 100 000 Canadiens atteints de la maladie.

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SIGNES ET SYMPTÔMES

Principaux symptômes

• Bradykinésie : ralentissement des mouvements volontaires, tels que se lever, marcher et s'asseoir. Ce ralentissement est causé par une anomalie dans les signaux de transmission du cerveau aux muscles.
• Tremblements : surviennent souvent dans les mains, les doigts, les avant-bras, les pieds, la bouche ou le menton. Les tremblements se produisent généralement lorsque les membres sont au repos, et non en mouvement.
• Rigidité : appelée aussi raideur musculaire qui se transforme souvent en douleur lorsqu'il y a mouvement.
• Troubles d'équilibre : surviennent en raison de la perte de réflexes contrôlant l'équilibre, ce qui entraîne une instabilité posturale qui finit souvent par provoquer une chute.
• Démarche parkinsonienne : ce qui caractérise la démarche typique d'une personne atteinte de la maladie de Parkinson : attitude traînante, tête basse, épaules affaissées, peu ou pas de balancement des bras, corps involontairement penché vers l'avant ou vers l'arrière. La personne éprouve de la difficulté à entreprendre une marche et doit souvent s'arrêter en chemin.

Symptômes secondaires

• Constipation
• Difficulté à avaler; la salive et les aliments coincés dans la bouche ou l'arrière de la gorge peuvent faire en sorte que la personne tousse, bave ou s'étouffe.
• Hypersalivation
• Transpiration excessive
• Perte graduelle du contrôle de la vessie et de l'intestin
• Perte des aptitudes intellectuelles
• Symptômes d'ordre psychosocial : anxiété, dépression, isolement
• Peau gercée et sèche dans le visage et sur le cuir chevelu
• Lenteur à répondre aux questions
• Écriture petite et maladroite
• Changements dans le ton et la force de la voix

Au fur et à mesure que ces symptômes s'accentuent, les patients peuvent avoir de plus en plus de difficulté à marcher, à parler ou à accomplir des tâches simples. La maladie de Parkinson affecte généralement les personnes âgées de plus de 50 ans. Les premiers symptômes se manifestent subtilement et graduellement, mais il arrive que la maladie évolue plus rapidement chez certaines personnes. Au cours de son évolution, les tremblements, qui affectent la majorité des patients, nuisent de plus en plus à l'accomplissement des tâches quotidiennes. Parmi les autres symptômes, mentionnons la dépression et autres troubles d'ordre émotif, la difficulté à avaler, à mâcher et à parler, les problèmes urinaires ou la constipation, les problèmes de peau et les troubles du sommeil.

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SMTr ET MALADIE DE PARKINSON

• De nombreux patients qui ont entrepris un traitement par SMTr pour la maladie de Parkinson ont remarqué qu'ils pouvaient parler plus clairement, marcher plus vite et bouger les mains plus rapidement, après un traitement par SMTr. La majorité d'entre eux poursuivent le traitement pour conserver ces effets bénéfiques.
• Des recherches ont confirmé que la SMTr constitue une option thérapeutique valable pour améliorer le langage et les troubles moteurs des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. » (Khedr et al., 2006, Dias et al., 2006).
• « Des recherches menées auprès de patients souffrant de la maladie ont révélé qu'une seule session de stimulation magnétique transcrânienne répétitive peut améliorer certains ou tous les symptômes d'ordre moteur pendant 30 à 60 minutes. Une étude récente confirmait que des sessions répétées de SMTr entraînaient des effets pouvant durer au moins un mois. » (Khedr et al, 2006)
• « Des observations faites lors de l'utilisation de la SMT permettent de mieux comprendre le fonctionnement pathophysiologique des structures cervicales impliquées dans la maladie de Parkinson et ont engendré une nouvelle forme de SMT, la SMT répétitive [SMTr], comme traitement des symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. » (Derejko M et al, 2005).
• Le traitement initial de la thérapie par SMTr pour la maladie de Parkinson comporte 10 à 20 sessions à haute fréquence, pendant une à deux semaines consécutives.
• Les traitements sont effectués sur les trois régions du cortex moteur associées au mouvement.
• Veuillez joindre les membres de l'équipe MindCare pour obtenir plus d'information.

EXTRAITS D'ARTICLES DE REVUES MÉDICALES SUR LA SMTr ET LA MALADIE DE PARKINSON

• « Comparativement à une stimulation simulée, la stimulation de l'aire motrice supplémentaire a entraîné une nette amélioration mesurable sur l'échelle d'évaluation unifiée pour la maladie de Parkinson [UPDRS] (...) Les résultats démontrent qu'une STMr de 5 Hz dirigée sur l'aire motrice supplémentaire modifie favorablement les symptômes moteurs chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (...) » (Hamada et al., 2008)

Consulter des articles des revues médicales sur la maladie de Parkinson

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